Merhaba Korhan Bey

Uzun bir süredir anüste başlayıp kalça bölgesini de içine alarak belimin sol alt tarafına doğru oluşan dayanılmaz bir ağrım var, her cinsel ilişki sonrasında oluşan ağrıya müteakip tuvalete gitme ihtiyacı hissediyorum ve dışkılama sırasında yoğun bir ağrıyla bu görevi tam olarak yerine getiremiyorum. Ağrımın geçmesi için 5 ila 10 dakika popoma sıcak su takviyesinde bulunduktan sonra biraz rahatlıyorum . 3 yıl önce çift taraflı varikosel ameliyatı olmuştum bununla bir ilgisi olabileceğini düşünürmüsünüz ? Genellikle akşam veya gece saatlerine doğru oluşan bu ağrım hakkında değerli yorumlarınıza ve yönlendirmelerinize ihtiyacım var.

İyi Çalışmalar

Bahsettiğiniz yakınmalar pelvik taban sendromu veya anismus sorununu akla getirir. Makatın istemsiz kasılması, makatın aşırı kasılması, makatın fazla kasılması veya makatın gevşeme kusuru; ‘’anismus’’ olarak adlandırılır. Anal sfinkter dissinerjisi (makat kası uyumsuzluğu), spastik pelvik taban sendromu, dissinerjik defekasyon (uyumsuz dışkılama), paradoksal puborektal kontraksiyon (zıt puborektal kasılma) ve pelvik taban dissinerjisi (çatı kemiği tabanı uyumsuzluğu) anismus ile eş anlamlı kullanılan tanımlamalardır. Anismus varlığında: dışkılama zorluğu (dışkının makatın ağzına gelip, tıkanma nedeni ile bir türlü dışarıya atılamaması), dışkı çapında incelme olması, bakiye dışkı kalması, cinsel yaşamda mutsuzluk, cinsel ilişki sonrasında makatta ağrı (proktalji) ve kesik kesik idrar yapma gibi belirtiler görülür. ‘’Anismus’’ nedeni sıklıkla bilinmez, ancak çocuklarda dışkı kaçırma (encoprezis),rektosel, makat sarkması, rektal intussusepsiyon, soliter rektal ülser sendromu, cinsel istismar vb. nedenlerle olabilir. Makat çatlağı varlığında da, makat kasında aşırı spazma bağlı olarak benzer bulgular görülebilir. Bu tür bir durumda, anoskopi, kolonoskopi, defekografi, kolorektal geçiş zamanı, anorektal manometri, balon atılım testi, vb.tetkikler sonrasında sorun anlaşılıp, hastanın tedavisi düzenlenebilir. Yakınmalarınızın geçirmiş olduğunuz varikosel ameliyatı ile ilgisi olması pek beklenmez, ancak bu konuda kararı bir Üroloji Uzmanı’nın vermesi gerekir, bu nedenle başlangıçta Üroloji muayenesi ve ardından Genel Cerrahi muayenesi olmanız gerekir. Kolorektal cerrahi ve proktoloji ile ilgili tüm ameliyatsız ve ameliyatlı tedavileri gerçekleştiren ekibimizden yardım almak isterseniz randevu hattımızı arayabilirsiniz.

Saygılarımla,

Dr. Korhan Taviloğlu
Genel Cerrahi Profesörü
www.taviloglu.com
www.tavilogluproktoloji.com
www.facebook.com/drtaviloglu
www.twitter.com/DrTaviloglu
http://tr.linkedin.com/in/drtaviloglu
https://plus.google.com/101286043113581809324
www.dailymotion.com/DrTaviloglu
www.youtube.com/drtaviloglu
www.genelcerrah.com
www.drtaviloglu.tv
www.kanserbilgileri.net
www.kansercerrahisi.com
www.kildonmesisikayeti.com
www.barsakcerrahisi.com
www.hemoroidbilgisi.com
www.makattacatlak.com
www.hemoroiduzmani.com
www.dailymotion.com/hemoroiduzmani
www.youtube.com/hemoroiduzmani
http://www.facebook.com/HemoroidUzmani
https://www.facebook.com/Tavilogluproktoloji
http://twitter.com/hemoroiduzmani

çok teşekkür ediyorum, talimatlarinizi harfiyen yerine getireceğim.