Sayin hocam, biz Avusturya’da yasiyoruz. Esim 31 yasinda ve guatr nodulleri oldugu bulundu. Doktorumuz 3 seneden beri takip ediyordu ve simdi noduller buyuyor diye ameliyat onerdi. Biz sesi kisilir diye korkuyoruz, sizin fikriniz nedir? Saygilarimizla

Eşinize geçmiş olsun. Guatrın: basit, zehirli ve nodüllü olmak üzere başlıca üç tipi vardır. Tiroid nodüllerinin % 5'i kanserdir; tiroid'teki soğuk nodüllerin ise yaklaşık % 25'i kanserdir. Nodüller; katı, yarı katı ve sıvı nodüller olarak üçe ayrılırlar. Aynı zamanda nodüller tek nodüllü ve çok nodüllü olarak ta sınıflandırılır. Zehirli guatr ve Hashimato hastalığında (Hashimato tiroiditi'nde) ultrasonografik incelemede yalancı nodüller görülebilir. Tiroid nodülleri dışarıdan sıklıkla gözle fark edilmez, kesin kararı ultrasonografi ile verilir, nodül varlığını belirlemede sintigrafi, ultrasonografi kadar etkin değildir (özellikle ılık ve boyutu 1 cm'in altındaki nodüllerde tiroid sintigrafisi yeterli olmaz), katı içerikli olan nodüller hücreden zengin olduğundan kanser yönünden dikkatle incelenmelidir, nodülün fonksiyonu en kesin olarak sintigrafi ile değerlendirilir, büyük ve katı nodüllerde en etkin yaklaşım bunlardan Ultrasonografi altında iğne biopsisi yapmaktır, tiroid nodülünün hormon düzeyine etkisini araştırmak için FT3, Ft4 ve TSH hormonlarının kan tahlili ile ölçülmesi gerekir. Eşinizin nodülleri büyüdü ise eve özellikle ses kısıklığı, boğazda baskı hissi, nefes darlığı (bası semptomları) vb. yakınmalar yapıyorsa, doktorunuzun önerdiği gibi ameliyat olmanız yararlı olacaktır. Ses kısıklığı ameliyatın komplikasyonlarından bir tanesidir, ancak % 1-3 arasında gözlenir, yani enderdir.

Saygılarımla,

Dr. Korhan Taviloğlu
Genel Cerrahi Profesörü
www.taviloglu.com
www.drtaviloglu.tv